高血压护理病历范文

内科护理论文范文:谈内科中医护理

内科护理论文范文: 谈内科中医护理 [摘要]中医护理学是以中医理论为指导,以护理程序为框架,运用整体观念,对疾病进行辨证施护,并运用传统护理技术与方法,对患者和人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科.自我国实施改革开放政策及融入世界贸易组织(WTO)以来,我国的医学卫生事业取得了较迅速地发展,逐渐由过去的传统医学向现代医学发展,内科就完全走向了现代化.而作为内科的一个分支的内科护理,在医院 ...

护理大病历

呼 图 壁 县 中 医 医 院 入 院 评 估 表 科别 床号 住院号 记录时间 年 月 日 姓名 性别 年龄 民族 职业 文化程度 婚否 籍贯 入院日期 入院方式 发病节气 工作单位或住址 联系电话 邮政编码 入院诊断:中医 西医 主治医师 主诉: 简要病情(本次发病原因+主要症状): 既往史(:医生诊断+时间+是否治愈) . 过敏史:无 有 (药物.食物) 一.四诊检查:体温 ℃ 脉搏 次/分 ...

护理实习日记范文

xx.01.13 星期三 阴晴不定 今天是实习的第一天,昨晚兴奋得睡不着觉-- 来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的.中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科! xx.01.14 星期四 晴 今天是实习的第二天,准确的说是实习的第一天.到了妇产

护理专业毕业论文-范文

XX大学 毕 业 论 文 论文题目:现代护士心理应激与对策初探 专 业: 护理学 姓 名: 学 号: 教 学 点: 联系方式: 现代护士心理应激与对策初探 摘要 目的 探讨护理人员心理应激状况和防御方式的特点.方法 采用随机问卷调查方式,选取徐州市第一人民医院护士作为研究对象,问卷采集150例,采集信息包含护士对工作满意度.是否存在执业伤害.身心健康状态及是否存在心理困扰,医疗纠纷的发生情况.结果 ...

医院护理年终总结范文

时间流逝,很快的2009年就这样结束了,在2009年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结2009年的工作,特写出一下2009年的工作年终总结: 一、定期检查考核,提高护理质量    质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护 ...

内科实习自我鉴定5篇

内科实习自我鉴定5篇 篇一:内科实习生自我鉴定范文 医院实习生自我鉴定的文章,本文已将护理方面的资料提供过多篇,接下来为您提供是内科实习生自我鉴定资料,请参考. 实习生自我鉴定范文:转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步. 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿 ...

门诊病历模板

门诊病历模板 1 急性上呼吸道感染 主诉 流涕咽疼3天 现病史 患者在3 天前因受凉后出现流涕.咽疼,无咳嗽.咯痰,无发热,曾自服感冒药症状加重,来诊. 体检 查:咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,双肺,呼吸平稳,呼吸活动两侧均等,左/右清音,呼吸音清.心率:85次/分,心律齐,无心音分裂,无额外心音,各瓣膜区,未闻及杂音及,心包摩擦音.腹部平坦,无压疼. 2上感1 主诉 鼻塞,流涕,咳嗽3天 现病史 患 ...

病历书写规范范文

住院病历书写范本 ╳ ╳ ╳ 医院 入院记录(表格式) 姓名 xxx 科室 xx xx 床号 xx 病案号 xxxxxx 姓名 xxx 出 生 地 xx市x县xx村人 性别 男 现 住 址 xx市xx县xx村人 年龄 65 工作单位 xx市xx县xx村 婚姻 已婚 入院时间 2005 年 9 月 1 日 16:00 时 0 分 民族 汉族 记录时间 2005 年 9 月 1 日 18:00 时 0 ...

大病历住院病历模板范文

住院病历 姓 名: 性 别: 年 龄: 婚 姻: 职 业: 单位或住址: 籍 贯: 民 族: 入院日期: 记录日期: 病史陈述者: 可靠程度: 主诉:指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间. 现病史: 既往史:否认高血压.冠心病史,否认肝炎.结核病史及其密切接触史,无手术史.外伤史及血制品输注史,无过敏史,预防接种按计划进行. 系统回顾: 呼吸系统:无咳嗽.咳痰,无咳血.胸痛.呼吸困难,无 ...

护理文书的书写及护理病历模板[1]

护理文书的书写及护理病历模板 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 1.逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当.不明白.不清楚的医嘱要及时询问,避免承担错误的直接责任. 2.以病情.医嘱为记录主体,同时体现各专科业务护理常规内容,并与医生及时沟通,保持与医嘱的一致性,不仅有阳性表现,还应有重要的阴性表现. 3.根据病情 ...

护理病历080300

心梗患者护理工作中的启示 患者男性,81岁. 主诉:突发心前区疼痛18小时 病情摘要:患者于入院前18小时无明显诱因突发心前区疼痛不适,伴有胸闷.气短.全身大汗等症状,自服"速效救心丸10粒"后疼痛不能缓解.于外院行心电图示:"V1-V5导联ST段墓碑样抬高",诊断为"急性广泛前壁心肌梗死",给予双抗血小板.调脂.抗凝等药物治疗后,症状未 ...

2014-2015护理年终总结

2014-2015护理年终总结 这是一篇护理年终总结范文.在本文中,作者通过介绍自己工作经验和教训基础上,为来年工作开展提供了借鉴,也为本部门工作开展提供了宝贵经验. 时间流逝,很快的2014年就这样结束了,在2011年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展.这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结2014年的工作 ...

医务科长个人述职报告范文

篇一: 一.主要工作完成情况 (一).严抓医疗护理质量,保障医疗安全 医疗护理质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗护理质量管理.全面提高医疗护理服务质量是医务科的首要任务.一年中,医务科建立健全医院.科室.个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加大了对医护质量的指导.监督和改进力度;重新制定或修订了35项医疗工作制度,形成医疗工作制度汇编,让每一位医务人员都熟知医疗工作制度所提出 ...

妇科方面-护理病历 (1)

妇幼保健计划生育服务中心护理病历 一.病人基本情况 科别:妇科 姓名:刘志玲 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 职业:干部 文化程度:大专 民族:汉 入院日期:2016-02-10 收集资料日期:2016-02-10 医疗诊断:异位妊娠 既往身体状况: 1.个人史:生于原籍,无放射性物质及毒物接触史,无烟酒等不良嗜好. 2.家族史:父母体健,无遗传病史. 心理社会状况: 1.精神状态:着装得体, ...

妇产科护理应急预案

患者突然发生病情变化时的应急预案 1. 应立即派人通知医生.护士不应离开病人,应积极主动的采取初步抢救 措施,如:吸氧.建立静脉通道.心肺复苏等. 2. 立即准备好抢救物品及药品. 3. 积极配合医生进行抢救. 4. 按照抢救工作制度的要求,通知护士长.护理部. 5.做好病情记录及抢救记录. 患者坠床/摔倒时的应急程序 1. 患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生. 2. 对患者的情况 ...

神经内科病区护理工作流程

总务班 8:00参加科间晨交班.完成晨间护理. 9:00打印并发放病人一日费用清单,协助出院病人办理出院手续. 10:00整理出院病历,打印体温单.医嘱单.检查出院病人费用录入情况.负责办理转科.中途转账手续. 11:00打印第二日输液单. 14:00收取病人住院公物押金,补充办公用品及一次性消耗物品.负责办公室物品.表格的供应与归位及送检维护. 15:00录入当日体温,以及书写第二日病人体温记录 ...

护理服务规范!

第一章 护士礼仪规范 第一节 护士一般礼仪规范 第二节 护士着装礼仪规范 第三节 护士见面礼仪规范 第四节 护士手势礼仪规范 第五节 护士电话礼仪规范 第六节 护患交流礼仪规范 第七节 护士临床礼仪规范 第八节 护士文明服务规范 第九节 护士常用的文明用语 第十节 护士服务忌语 第二章 护士服务及推荐用语 第一节 常规入院护理服务 第二节 急诊入院护理服务 第三节 转科护理服务 第四节 急诊分诊护 ...

第十八章 医疗护理文件的记录与管理

第十八章 医疗护理文件的记录与管理 医疗护理文件包括医疗文件和护理文件. 书写医疗护理文件的意义:是医院和病人的重要档案资料,也是教学.科研.管理以及法律上的重要资料. 第一节 医疗护理文件的记录意义和管理原则 医疗护理文件记录包括病历的书写.体温单的填写.医嘱的处理.整体护理的记录.病室交班报告的书写等内容. 一.医疗护理文件记录的重要意义 1. 提供病人的信息资料 2. 提供教学与科研资料 3 ...

2012年蒙医院领导班子工作总结

2012年新右旗xxx领导班子工作总结 尊敬的各位领导.同志们: 2012年旗xx医院在旗委.旗政府的关怀和卫生局的正确领导下,在全院职工的共同努力下,加强专病专科建设,突出蒙医蒙药特色,不断提高医疗护理质量,提升服务水平,确保医疗安全,较好地完成了本年度各项工作任务,现就完成情况总结如下: 一.主要业务工作完成情况 (一)发展蒙医药优势,加强专病专科建设 1.按照走大专科.小综合的发展思路,继续 ...

社区卫生服务中心实习的暑期社会实践调研报告

实践报告摘要:为了更好的了解社区卫生服务工作,为了自己将来参加医疗卫生系统工作更好的发展,为了给社区卫生服务的发展贡献一些简单的建议,促进社区卫生工作更好的发展,作为一名医科院校的大学生,利用这个暑假的时间,我在重庆市沙坪坝区詹家溪社区卫生服务中心实习一个月,并对其进行了一个简单的调研. 前言:在这个暑假期间,根据重庆市委市政府大学生带薪实习的政策,在学校和沙坪坝卫生局的协调安排下,我来到了沙坪坝 ...